NSAIDs市場は、 イブプロフェン、ナプロキセン、ジクロフェナクといった薬剤を包含し、鎮痛、炎症、解熱に広く使用されています。これらの薬剤は、経口剤、外用ゲル、注射剤など様々な形態で提供されており、病院薬局、小売店、オンラインストアで購入できます。市場を牽引しているのは、慢性炎症性疾患（関節炎や片頭痛など）の発症率の上昇、オピオイドよりも市販薬を好む消費者の強い傾向、そしてより安全な製剤（COX-2阻害薬や外用剤など）の進歩です。胃腸障害や心血管リスクといった副作用への懸念があるにもかかわらず、流通の拡大、治療選択肢の改善、そして世界的な医療アクセスの向上により、需要は引き続き伸びています。
Fortune Business Insightsによると、世界の 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）市場は 2019年に155億8000万米ドルと評価され、2032年には323億3000万米ドルに達すると予測されています。予測期間中、年平均成長率（CAGR）は5.8%です。2019年には、北米がNSAIDs市場を牽引し、44.03%の市場シェアを獲得しました。
🏥 市場をリードする企業
- グラクソ・スミスクライン
- ファイザー社
- ジョンソン・エンド・ジョンソン・サービス株式会社
- バイエルAG
- アストラゼネカ
- ベーリンガーインゲルハイムインターナショナルGmbH
- ザイラライフサイエンス
- ホライゾン・セラピューティクス社
- その他
産業発展のハイライト
2019 年 5 月、ペリゴ社は、ボルタレン ゲルに関する簡略新薬申請 (ANDA) について FDA の承認を取得し、局所 NSAID の入手可能性における画期的な出来事となりました。
市場の推進要因と制約
🔹 市場の推進要因
慢性疼痛の蔓延： 関節炎、片頭痛、眼疾患（例：手術後の炎症）といった広範囲にわたる疾患により、NSAIDsが注目されています。CDCのデータによると、米国の成人5,000万人以上が慢性疼痛を経験しており、そのうち1,960万人が重篤な疼痛に苦しんでいます。
オピオイドよりもNSAIDs： 2010年代後半以降、オピオイドのリスクに対する認識が高まり、より安全で依存性のないNSAIDsの使用が推奨されています。現在、家庭医のガイドラインでは、イブプロフェンとナプロキセンが第一選択薬となっています。
🔸 市場の制約
副作用: NSAID は胃腸の問題 (潰瘍、出血) を引き起こす可能性があり、米国では緊急入院が必要になることが多く、長期または高用量の使用を思いとどまらせる可能性があります。
市場動向とイノベーション
製薬会社は、副作用の少ない標的の鎮痛を目指し、選択的COX-2阻害剤の開発を競っています 。セレブレックスは、米国で承認されている唯一のCOX-2阻害剤です。ファイザー社のセレブレックスに加え、クリスタル・ジェノミクス社のCG100649（フェーズIIIのCOX-2/CA阻害剤）などの試験的な併用療法は、市場におけるイノベーション重視の姿勢を浮き彫りにしています。
市場セグメンテーションの概要
疾患別適応症:
- 関節炎: 高齢化と局所NSAIDの採用により、関節リウマチおよび変形性関節症の発生率が高く、主要セグメントとなっています。
- 片頭痛： 頭痛の緩和のために、NSAID（特にアドビル）の使用が増加しています。
- 眼科疾患： 手術後に炎症や痛みを軽減し、成長を促進するために使用されます。
- その他: けいれん、滑液包炎、強直性脊椎炎、アトピー性皮膚炎などの一般的な症状を治療します。2016 年のファイザー社の Eucrisa の承認は、新しい適応症への拡大の例です。
投与経路：
- 経口剤： 利便性から好まれ、セレブレックスなどの COX-2 NSAID の普及拡大によってシェアが最大となりました。
- 非経口: 今後増加が予想される局所用（例: ボルタレン ジェル）および注射剤が含まれます。
流通チャネル別:
- 病院薬局: 処方箋率の高さと保険サポートによりリード配布。
- 小売薬局: OTC イブプロフェン、ジクロフェナク、ボルタレン、および新しい RX から OTC への切り替え薬が小売の成長を支えています (例: 2018 年の OTC イブプロフェン カプセルの FDA 承認)。
- オンライン薬局: 電子商取引の普及と利便性により成長が見込まれます。
地域別インサイト
北米：
2019年には44.03%の市場シェアと68億6000万米ドルで優位を占めました。主要企業の強力な存在、関節炎の症例、研究開発活動によって推進されました。
ヨーロッパ：
片頭痛の有病率、支援的な償還ポリシー、公衆衛生の意識によって、大幅な成長が促進されました。
アジア太平洋地域:
高齢者人口の増加、OTC NSAID の採用の増加、生物学的代替品に対するコスト優位性により、最も急速に成長している地域。
競争環境
2019年現在、GSKとファイザーは収益でトップを占めています。GSKの市場優位性は主にボルタレンジェルとファイザーのアドビルブランドとの提携によるものであり、ファイザーのセレブレックスと多様なNSAIDポートフォリオは第2位の地位を確保しています。
小規模企業や新興企業は、COX-2阻害剤、局所製剤、保険適用戦略、デジタル薬剤送達方法の開発など、イノベーションで競争しています。
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将来の市場展望
NSAID 市場は、以下の要因により継続的な拡大が見込まれます。
- 📈 人口動態の傾向 - 高齢化により関節炎の有病率が上昇。
- 🚫 オピオイドへの移行 - より安全な鎮痛剤の需要により、NSAID が引き続き支持されています。
- 🧪 新しい製剤 - COX-2選択的薬剤、局所ゲル、併用製品。
- 🌐 アクセスと手頃な価格 - OTC スイッチ、オンライン薬局、保険適用。
- 🌍 地理的拡大 - アジア太平洋、ラテンアメリカ、中東での成長。
結論
NSAID市場は、疼痛と炎症の管理に不可欠な役割を担うことから、2032年までに323億3000万米ドルを超えると見込まれています。医薬品の設計、流通、保険制度におけるイノベーションを通じて安全性への懸念に対処することが不可欠です。GSKやファイザーといったリーダー企業が引き続き市場を形成していくでしょうが、新興企業や次世代NSAIDは、投資家、医療制度、そして患者にとって将来的に有望なダイナミクスをもたらします。
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